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At the last mile: Lessons from Vaccine Distributions in DR Congo
The Democratic Republic of the Congo (DRC) has one of the lowest COVID-19 vaccination rates in the world, with just 0.87% of people in DRC having received even one dose. While the country has received 8.2 million doses of COVID-19 vaccine, it has managed to administer 528,000 of them—just under 11% of vaccines available. In April of 2021, DRC became one of the first countries to return 1.3 million COVID-19 doses to COVAX because they could not deliver them to people before the vaccines expired.
The challenges that risked more than a million doses expiring are still in play for most of the country. In both January and February 2022, 114,705 vaccines expired in country because there was not enough investment in systems and health workers to deliver vaccines. To reach 70% of the population—62.7 million people—DRC will need to drastically scale up and accelerate COVID-19 vaccination.
CARE is working with 4 vaccination sites—2 in Butembo and 2 in Goma—to support with community mobilization in partnership with local leaders, health center operations, and training. With joint action and communication plans developed with chiefs, religious leaders, and local authorities, and additional equipment to protect health workers, those sites had vaccinated 1,132 people. In those 4 sites, we have also conducted several rounds of research and problem-solving using community dialogues between health workers and clients using the Community Scorecard, as well as the Social Analysis and Action tools, which provides the insights for this case study. The team has also supported local vaccination teams with IT infrastructure, personnel costs, and creating locally adapted COVID-19 communications plans.
Version Francaise
La République démocratique du Congo (RDC) possède un des taux de vaccination les plus bas dans le monde avec la lutte contre COVID-19. Seulement 0,87% des personnes en RDC ont reçu même une seule dose du vaccin. Alors que le pays a reçu 8,2 millions de doses de vaccin contre la COVID-19, il n’a réussi qu’à en administrer 881,204, soit un peu moins de 11% des vaccins disponibles administrés. En avril 2021, la RDC est devenue l’un des premiers pays à restituer 1,3 million de doses de COVID-19 à COVAX parce qu’elle ne pouvait pas les administrer aux personnes avant l’expiration des vaccins.
Les défis qui risquaient d’expirer plus d’un million de doses sont toujours en jeu pour la majeure partie du pays. En janvier et février, 114,705 doses ont expiré dans le pays parce qu’il n’y avait pas assez d’investissements dans les systèmes et les agents de santé pour livrer des vaccins. Pour atteindre 70 % de la population, soit 62,7 millions de personnes, la RDC devra considérablement intensifier et accélérer la vaccination contre la COVID-19.
CARE travaille avec 4 sites de vaccination – 2 à Butembo et 2 à Goma – pour soutenir la mobilisation communautaire en partenariat avec les leaders et structures locaux, les opérations des centres de santé et la formation. Ces sites avaient vacciné 1 132 personnes. Dans ces 4 sites, nous avons également mené plusieurs séries de recherches et de résolution de problèmes à travers des dialogues communautaires entre les prestataires des services et les clients avec la Carte Communautaire et l’analyse et l’action sociale, à l’aide de la carte de pointage communautaire, qui fournit les informations nécessaires à cette étude de cas. On a aussi appuyé les missions de supervisions avec l’infrastructure pour la connexion internet, la motivation des prestataires, et l’élaboration des plans de communication adaptes aux contextes.
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The challenges that risked more than a million doses expiring are still in play for most of the country. In both January and February 2022, 114,705 vaccines expired in country because there was not enough investment in systems and health workers to deliver vaccines. To reach 70% of the population—62.7 million people—DRC will need to drastically scale up and accelerate COVID-19 vaccination.
CARE is working with 4 vaccination sites—2 in Butembo and 2 in Goma—to support with community mobilization in partnership with local leaders, health center operations, and training. With joint action and communication plans developed with chiefs, religious leaders, and local authorities, and additional equipment to protect health workers, those sites had vaccinated 1,132 people. In those 4 sites, we have also conducted several rounds of research and problem-solving using community dialogues between health workers and clients using the Community Scorecard, as well as the Social Analysis and Action tools, which provides the insights for this case study. The team has also supported local vaccination teams with IT infrastructure, personnel costs, and creating locally adapted COVID-19 communications plans.
Version Francaise
La République démocratique du Congo (RDC) possède un des taux de vaccination les plus bas dans le monde avec la lutte contre COVID-19. Seulement 0,87% des personnes en RDC ont reçu même une seule dose du vaccin. Alors que le pays a reçu 8,2 millions de doses de vaccin contre la COVID-19, il n’a réussi qu’à en administrer 881,204, soit un peu moins de 11% des vaccins disponibles administrés. En avril 2021, la RDC est devenue l’un des premiers pays à restituer 1,3 million de doses de COVID-19 à COVAX parce qu’elle ne pouvait pas les administrer aux personnes avant l’expiration des vaccins.
Les défis qui risquaient d’expirer plus d’un million de doses sont toujours en jeu pour la majeure partie du pays. En janvier et février, 114,705 doses ont expiré dans le pays parce qu’il n’y avait pas assez d’investissements dans les systèmes et les agents de santé pour livrer des vaccins. Pour atteindre 70 % de la population, soit 62,7 millions de personnes, la RDC devra considérablement intensifier et accélérer la vaccination contre la COVID-19.
CARE travaille avec 4 sites de vaccination – 2 à Butembo et 2 à Goma – pour soutenir la mobilisation communautaire en partenariat avec les leaders et structures locaux, les opérations des centres de santé et la formation. Ces sites avaient vacciné 1 132 personnes. Dans ces 4 sites, nous avons également mené plusieurs séries de recherches et de résolution de problèmes à travers des dialogues communautaires entre les prestataires des services et les clients avec la Carte Communautaire et l’analyse et l’action sociale, à l’aide de la carte de pointage communautaire, qui fournit les informations nécessaires à cette étude de cas. On a aussi appuyé les missions de supervisions avec l’infrastructure pour la connexion internet, la motivation des prestataires, et l’élaboration des plans de communication adaptes aux contextes.
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Enquête communautaire sur la contraception et les soins après avortement
CARE, en collaboration avec RAISE, avait commencé à appuyer le ministère de la Santé Publique (MSP) de la République Démocratique du Congo (RDC) pour fournir des services contraceptifs au sein de la zone de santé de Kasongo dans la province du Maniema en 2009. Le programme SAFPAC, L'appui facilitant l’accès à la planification familiale et soins post avortement en situations d’urgence, appuie 19 structures sanitaires dans les zones de santé de Kayna, Lubero, Butembo et Kasongo (Provinces du Nord Kivu et du Maniema) couvrant une population d’à-peu-près 320.000 personnes entre 2011 et 2015. Actuellement, le programme couvre 48 structures sanitaires au sein des zones de santé de Lubero, Kayna et Butembo en province du Nord Kivu, servant une population de 915.538 personnes.
Pour promouvoir la capacité des femmes et adolescentes de prendre conscience de leurs droits d'accès aux services de santé de la reproduction de haute qualité dans cet environnement complexe, la stratégie de CARE porte sur quatre grands domaines d'intervention: 1) formation clinique basée sur les compétences complétée par des suivis et coaching des prestataires ; 2) pourvoie et appui à la chaine d’approvisionnement en contraceptifs et consommables médicaux ; 3) supervision basée sur les données en partenariat avec les autorités sanitaires locales ; 4) engagement des communautés à appuyer l’accès des femmes aux services de santé de la reproduction. Le programme CARE met l’accent sur une gouvernance par la communauté et se focalise sur les adolescents. Ces importantes approches transversales sont reflétées dans ce travail de santé de la reproduction par le biais d’une intensification de la mobilisation sociale visant les adultes et les adolescents pour faciliter l’accès à la contraception des adolescents, une représentation des communautés dans la gouvernance de la santé au niveau des structures sanitaires et des zones de santé, et les apports au niveau des parlements de jeunes focalisés vers les activités des adolescents là où c’est faisable et approprié comme par exemple parmi les déplacés aux environs de Goma dans le Nord Kivu.
En 2016 RAISE et CARE ont conduit une enquête communautaire pour évaluer le niveau des connaissances, les attitudes et comportements de femmes en ce qui concerne la contraception et les soins après avortement dans les zones de rayonnements des structures sanitaires appuyés par CARE au sein des zones de santé Lubero et Kayna dans le Nord Kivu. Read More...
Pour promouvoir la capacité des femmes et adolescentes de prendre conscience de leurs droits d'accès aux services de santé de la reproduction de haute qualité dans cet environnement complexe, la stratégie de CARE porte sur quatre grands domaines d'intervention: 1) formation clinique basée sur les compétences complétée par des suivis et coaching des prestataires ; 2) pourvoie et appui à la chaine d’approvisionnement en contraceptifs et consommables médicaux ; 3) supervision basée sur les données en partenariat avec les autorités sanitaires locales ; 4) engagement des communautés à appuyer l’accès des femmes aux services de santé de la reproduction. Le programme CARE met l’accent sur une gouvernance par la communauté et se focalise sur les adolescents. Ces importantes approches transversales sont reflétées dans ce travail de santé de la reproduction par le biais d’une intensification de la mobilisation sociale visant les adultes et les adolescents pour faciliter l’accès à la contraception des adolescents, une représentation des communautés dans la gouvernance de la santé au niveau des structures sanitaires et des zones de santé, et les apports au niveau des parlements de jeunes focalisés vers les activités des adolescents là où c’est faisable et approprié comme par exemple parmi les déplacés aux environs de Goma dans le Nord Kivu.
En 2016 RAISE et CARE ont conduit une enquête communautaire pour évaluer le niveau des connaissances, les attitudes et comportements de femmes en ce qui concerne la contraception et les soins après avortement dans les zones de rayonnements des structures sanitaires appuyés par CARE au sein des zones de santé Lubero et Kayna dans le Nord Kivu. Read More...
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