Right to Health
Systems-Level Impact Findings in Bangladesh, Laos, Malawi, and Nepal
This summary examines five CARE examples that produced systems-level change in Laos and Nepal, and traces U.S. policy to improving people’s lives in Bangladesh and Malawi. Across five contexts, external consultants assessed CARE’s systems-level change contributions and impact using CARE’s Systems Level Impact (SLI) framework and its six pathways to impact at scale: supporting and advancing social norms change, service system strengthening and social accountability, supporting social movements, inclusive market-based approaches, and advocacy for policy change.
Some key patterns are evident especially in relation to policy, social norms transformation, accountability structures, and institutional adoption. Read More...
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MÁS DERECHOS Y MENOS PREJUICIOS: Guía de buenas prácticas en comunicación para el desarrollo y salud mental, en el contexto de la migración venezolana
Ante la crisis migratoria venezolana en Perú y la pandemia por la COVID-19, en Tumbes, Piura, La Libertad, Lima y Callao, el Proyecto Alma Llanera se planteó al objetivo general de mejorar la autosuficiencia y la integración de personas refugiadas y migrantes venezolanas vulnerables en Perú, a través de un mayor acceso a los servicios de protección, salud mental y a los medios de vida.
Esta guía se centra en los servicios de salud mental. Particularmente, identifica las mejores prácticas de comunicación para el desarrollo en la promoción de la salud mental. Las mismas que responden a estas dos preguntas clave: (1) ¿Cómo derribamos el estigma asociado a la salud mental entre las personas migrantes para convertirlos en agentes de cambio?, y (2) ¿Cómo evitamos las generalizaciones y transformamos la eventual xenofobia en empatía y confianza? La guía cuenta con cinco capítulos. El primero narra los antecedentes de la intervención. El segundo la describe. Para ello, presenta sus conceptos clave, los territorios en los que operó y los criterios y las dimensiones sobre las que se calificaron las buenas prácticas. El tercer capítulo presenta las cuatro buenas prácticas seleccionadas. Al final de la guía encontrará tanto las conclusiones como las recomendaciones para promover la salud mental, a través de iniciativas de comunicación para el desarrollo.
Las cuatro buenas prácticas destacadas en esta publicación se centran en las personas y adoptan una comprensión integral de la salud mental que, para empoderar tanto a las comunidades venezolanas como de acogida, responde a los determinantes sociales, incluye la continuidad y calidad de cuidados integrales y requiere del trabajo interdisciplinario e intercultural. A través del arte, la música, la cocina y las historias personales, las buenas prácticas de esta guía generaron un espacio (físico o virtual) de divertimento, encuentro e intercambio.
Con el objetivo de promover la salud mental en el país, desde una perspectiva humana y de derechos, la guía tiene como uno de sus propósitos contribuir a que distintas iniciativas también sean culturalmente apropiadas y efectivas promoviendo el bienestar de las poblaciones migrantes y de acogida. Read More...
Esta guía se centra en los servicios de salud mental. Particularmente, identifica las mejores prácticas de comunicación para el desarrollo en la promoción de la salud mental. Las mismas que responden a estas dos preguntas clave: (1) ¿Cómo derribamos el estigma asociado a la salud mental entre las personas migrantes para convertirlos en agentes de cambio?, y (2) ¿Cómo evitamos las generalizaciones y transformamos la eventual xenofobia en empatía y confianza? La guía cuenta con cinco capítulos. El primero narra los antecedentes de la intervención. El segundo la describe. Para ello, presenta sus conceptos clave, los territorios en los que operó y los criterios y las dimensiones sobre las que se calificaron las buenas prácticas. El tercer capítulo presenta las cuatro buenas prácticas seleccionadas. Al final de la guía encontrará tanto las conclusiones como las recomendaciones para promover la salud mental, a través de iniciativas de comunicación para el desarrollo.
Las cuatro buenas prácticas destacadas en esta publicación se centran en las personas y adoptan una comprensión integral de la salud mental que, para empoderar tanto a las comunidades venezolanas como de acogida, responde a los determinantes sociales, incluye la continuidad y calidad de cuidados integrales y requiere del trabajo interdisciplinario e intercultural. A través del arte, la música, la cocina y las historias personales, las buenas prácticas de esta guía generaron un espacio (físico o virtual) de divertimento, encuentro e intercambio.
Con el objetivo de promover la salud mental en el país, desde una perspectiva humana y de derechos, la guía tiene como uno de sus propósitos contribuir a que distintas iniciativas también sean culturalmente apropiadas y efectivas promoviendo el bienestar de las poblaciones migrantes y de acogida. Read More...
SISTEMATIZACIÓN DE LA ESTRATEGIA DE SALUD DEL PROYECTO ALMA LLANERA DE CARE PERÚ
El presente documento sistematiza la estrategia de salud del proyecto “Alma Llanera” de CARE Perú que se viene implementando en las regiones de Tumbes, Piura, La Libertad, Lima y Callao desde septiembre del 2019 hasta agosto de 2023. Dicha estrategia busca promover el acceso a servicios de salud de personas migrantes y refugiadas en sus ámbitos de intervención. Esta sistematización, enmarcada en un enfoque comunitario y participativo, consideró las miradas de las diferentes personas involucradas en la estrategia de salud del proyecto: equipo central y regional, consultores, agentes comunitarios de salud y beneficiarios del proyecto. Para ello, se recolectó la información a través de grupos de discusión, entrevistas individuales y encuestas, a la par de la revisión de documentos concernientes al programa y a la estrategia en particular; a fin de recoger buenas prácticas, lecciones aprendidas y procesos innovadores, que permitan generar aprendizajes internos e interinstitucionales. Los temas de salud y bienestar están atravesados por variables estructurales de pobreza, violencia, discriminación y corrupción aunados al limitado acceso de la población a los servicios de salud, en especial la refugiada y migrante. La pandemia por COVID-19, agudizó estás problemáticas y evidenció la importancia y necesidad de atender adecuadamente la salud física y mental. Para el proyecto “Alma Llanera” este contexto género una reorganización de su diseño y presupuesto para la priorización de la salud en la población migrante, a través de las ferias integrales, la entrega de vales de salud y la derivación a establecimientos de salud, considerando la vulnerabilidad de la población de refugiados y migrantes.
Entre las lecciones aprendidas resalta el que la estrategia de salud ha permitido acercar a la población refugiada y migrante a los servicios de salud, siendo esta una necesidad básica, sobre todo en situaciones de emergencia como ha sido la pandemia por la COVID-19. En este sentido, los vales permitieron atender situaciones de emergencia, pero evidenciaron las dificultades para la sostenibilidad del tratamiento producto de otras necesidades (alimentación, vivienda) que, en consecuencia, requieren igual atención inmediata. Read More...
Entre las lecciones aprendidas resalta el que la estrategia de salud ha permitido acercar a la población refugiada y migrante a los servicios de salud, siendo esta una necesidad básica, sobre todo en situaciones de emergencia como ha sido la pandemia por la COVID-19. En este sentido, los vales permitieron atender situaciones de emergencia, pero evidenciaron las dificultades para la sostenibilidad del tratamiento producto de otras necesidades (alimentación, vivienda) que, en consecuencia, requieren igual atención inmediata. Read More...
SISTEMATIZACIÓN DE LA ESTRATEGIA DE SALUD MENTAL DEL PROYECTO ALMA LLANERA DE CARE PERÚ
El presente documento sistematiza la estrategia de salud mental, la cual forma parte del segundo objetivo específico del proyecto “Alma Llanera” de CARE Perú que se viene implementando en las regiones de Tumbes, Piura, La Libertad, Lima y Callao desde septiembre del 2019 hasta agosto de 2023. Las acciones planteadas desde esta estrategia, enmarcadas en un enfoque territorial, apuntan a promover el acceso a servicios de salud mental de personas migrantes y refugiadas en sus ámbitos de intervención de manera integral considerando las variables sociales, políticas, culturales, económicas, entre otras. Todo ello, en el marco de lo establecido por la Ley 30947, Ley de Salud Mental1 (2019) y su Reglamento (Decreto Supremo 007-2020-SA)2 y acorde a los instrumentos internacionales de protección de derechos humanos, en el que el Estado peruano impulsa un proceso de reforma de la atención de salud mental con el fin de implementar un modelo de atención comunitario.
Esta sistematización, orientada desde una mirada comunitaria y participativa, incorpora las voces y saberes de las diferentes personas involucradas en la estrategia: equipo central y regional del proyecto, consultores del proyecto, responsables de la estrategia de salud mental de las DIRIS/DIRESAS/GERESAS, jefe/as y/o responsable de participación social comunitaria de los CSMC, agentes comunitarios de salud y beneficiarios/as del proyecto; a fin de recoger buenas prácticas, lecciones aprendidas y procesos innovadores, que permitan generar aprendizajes internos e interinstitucionales a partir de la implementación de esta estrategia. Las entrevistas individuales y los grupos de discusión fueron las técnicas principales para recolectar la información, complementado con la revisión de documentos concernientes al programa y a la estrategia en particular. Read More...
Esta sistematización, orientada desde una mirada comunitaria y participativa, incorpora las voces y saberes de las diferentes personas involucradas en la estrategia: equipo central y regional del proyecto, consultores del proyecto, responsables de la estrategia de salud mental de las DIRIS/DIRESAS/GERESAS, jefe/as y/o responsable de participación social comunitaria de los CSMC, agentes comunitarios de salud y beneficiarios/as del proyecto; a fin de recoger buenas prácticas, lecciones aprendidas y procesos innovadores, que permitan generar aprendizajes internos e interinstitucionales a partir de la implementación de esta estrategia. Las entrevistas individuales y los grupos de discusión fueron las técnicas principales para recolectar la información, complementado con la revisión de documentos concernientes al programa y a la estrategia en particular. Read More...
Promgrama Vive Salud Estudio de Línea de Base Moquegua
The "Vive Salud" program is a collaborative initiative between the Regional Government of Moquegua and Anglo American Quellaveco SA aimed at enhancing health services and promoting preventative care across 14 health establishments and two community mental health centers within the region. The program’s initial phase, spanning from 2024 to 2026, focuses on implementation, while the second phase (2027-2029) emphasizes institutionalization. Care Perú executed a six-month pilot phase (Phase 0) in communities influenced by the Quellaveco mining project, in coordination with the Regional Health Directorate (DIRESA) and local health facilities, aligning with Peru’s public health policies. This report documents the Baseline Study for the "Vive Salud" program (2023-2030), measuring initial community health indicators in the project's area of influence. The study utilizes a robust methodology with quantitative analysis, extensive fieldwork, and household and facility surveys conducted in April 2023. The report is structured into seven chapters, detailing objectives, methodology, results, limitations, and recommendations, with annexes providing further methodological insights. The findings aim to inform program improvements and support the development of regional health policies addressing Moquegua's evolving demographic and socio-epidemiological challenges.
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End Phase Evaluation: Epidemic Control and Reinforcement of Health Services (ECRHS) Phase II Project in Sierra Leone
The Epidemic Control and Reinforcement of Health System Services (ECRHS) project is funded under the German Financial Cooperation (BMZ) with Sierra Leone through KfW. Two phases have been successfully completed during the project implementation. The first phase of the project was launched in November 2015 and ended in 2018. The first phase was originally designed to respond to the Ebola outbreak. The second phase of the ECRHS project was considered an extended phase of the ECRHS I; and started in January 2019. Whereas the primary focus of ECRHSI was on public health emergency response, the aim of phase II of ECRHS is the sustainable establishment of an epidemiological control system, whilst also strengthening the performance of the health system with a focus on reproductive health / self-determined family planning. The purpose of this report therefore is to present findings of the final evaluation of the ECRHS II programme evaluation which was carried out with the general objective of ‘assessing the result and impact of the project goal and outcomes in targeted northern region of Sierra Leone’. Read More...
REPORT END PHASE EVALUATION (Epidemic Control and Reinforcement of Health Services (ECRHS) Phase 1 Programme in Sierra Leone) Ebola Emergency Response April
This report presents findings from the end phase evaluation of the Epidemic Control and Reinforcement of Health Services (ECRHS) Phase 1 Programme in Sierra Leone, which was implemented from November 2015 to December 2018. The aim of the Programme is to ‘Improve the health status of the population of Sierra Leone’. The Programme was originally designed to provide response to the Ebola outbreak in Sierra Leone, but also considered a longer-term view and worked towards putting in place preparations putting in place preparations for the transition of an extended health system strengthening (HSS) effort. Read More...
The True Cost of COVID-19 Vaccination Campaigns in South Sudan
By November 2023, South Sudan had received 7,076,570 doses and administered 5,101,991 doses of COVID-19 vaccine through various vaccination strategies to curb the detrimental effects of COVID-19. The country has fully vaccinated 5,033,836 individuals across 80 counties of 10 states and 3 administrative areas .
CARE got funding from the United Nations Children's Fund (UNICEF) through Crown Agents (prime recipient of UNICEF). CARE International South Sudan conducted both static and intensified National COVID-19 Vaccination Campaign (NCVC)/Integrated COVID-19 Vaccination and Preventive Therapy (ICVOPT) in 9 counties from 3 states and 2 administrative areas out of 80 counties in South Sudan. CARE implemented the NCVC in Jonglei State (Twic East, Bor South & Duk counties), Western Bahr El Ghazal State (Jur River and Wau counties), Unity State (Rubkona and Mayom counties), Greater Pibor Administrative Area (Pibor County and Boma sub-county), and Ruweng Administrative Area (Pariang county).
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CARE got funding from the United Nations Children's Fund (UNICEF) through Crown Agents (prime recipient of UNICEF). CARE International South Sudan conducted both static and intensified National COVID-19 Vaccination Campaign (NCVC)/Integrated COVID-19 Vaccination and Preventive Therapy (ICVOPT) in 9 counties from 3 states and 2 administrative areas out of 80 counties in South Sudan. CARE implemented the NCVC in Jonglei State (Twic East, Bor South & Duk counties), Western Bahr El Ghazal State (Jur River and Wau counties), Unity State (Rubkona and Mayom counties), Greater Pibor Administrative Area (Pibor County and Boma sub-county), and Ruweng Administrative Area (Pariang county).
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ESTUDIO DE EVALUACIÓN EXTERNA DEL PROYECTO GROW: “DESARROLLANDO CAPACIDADES PARA OFRECER TRATAMIENTO POR EL ABUSO DE SUSTANCIAS SENSIBLE AL GÉNERO 2014 – 2021-INFORME DE RESULTADOS
El informe presenta los hallazgos del estudio de evaluación externa del Proyecto GROW: “Desarrollando capacidades para ofrecer tratamiento por el abuso de sustancias sensible al género 2014 – 2021”, que en adelante denominaremos Proyecto GROW. El informe contiene una síntesis de la información generada, procesada y analizada para responder a las preguntas que contiene cada uno de los siete objetivos específicos del estudio. Read More...
ÉVALUATION FINALE ET LA CAPITALISATION DU PROJET « RELÈVEMENT ET RENFORCEMENT FINANCIER DES POPULATIONS VULNÉRABLES AFFECTÉES PAR LA COVID-19 (COOPERER III) »
Pour contribuer à la lutte contre la pandémie Covid-19 initiée par le gouvernement camerounais, l’ONG de développement CARE International au Cameroun a mis en place le projet « Relèvement et renforcement Financier des populations vulnérables affectées par la COVID-19 », en abrégé « ResCOV-19 » ; soit COOPERER III avec l’appui financier du Centre de crise et de Soutien du Ministère de l’Europe et des Affaires Etrangères. Le projet est exécuté dans les communes de Kaélé et Touloum du département de mayo kani et la Commune de Yagoua du département de Maayo Danay, et avait pour objectif de contribuer à l’accès aux services sociaux de base en matière d’eau et aux opportunités économiques des femmes et des jeunes touchés par la pandémie de la COVID-19, sur la période allant du 1er janvier 2021 au 31 Mars 2022 soit une durée globale de 15 mois.
Arrivé à son terme, une mission d’évaluation externe a été réalisée pour renseigner les critères usuels d’évaluation que sont la pertinence, la cohérence, l’efficacité, l’efficience, la durabilité et l’impact.
Cette mission a utilisé une approche mixte qui combine les techniques qualitatives et quantitative pour obtenir les données aussi bien primaires que secondaires. A la suite de la première phase de revue documentaire, une collecte des données primaires a été réalisée auprès des personnes ressources pour ce qui concerne les entretiens et focus-group et dans les ménages et auprès des membres des AVEC d’une part et l’inventaire des points d’eau d’autre part avec les outils d’enquête par questionnaires. Ces outils ont été déployés dans les 03 communes du projet Kaélé, Touloum et Yagoua. Une répartition de 70% et 30% respectivement pour les bénéficiaires, membres des AVEC et les ménages non bénéficiaires a été observée. Pour la constitution de l’échantillon des membres des AVEC, 70% des femmes et 30% des hommes ont été définis. La méthodologie mise en place a permis de réaliser 29 personnes (05 femmes et 24 hommes) lors des entretiens avec les personnes ressources, 18 focus group (07 Comités de gestion des points d’eau, 08 AVEC et 03 micro-assurances) avec 88 femmes et 87 hommes et d’administrer 576 questionnaires (Membres des AVEC, Ménages) soit 435 femmes et 141 hommes. Après la collecte par questionnaires grâce à l’application de collecte numérique (Kobocollect), s’en est suivi la phase d’apurement et traitement dans Excel.
Malgré le retard constaté dans la mise en oeuvre de certaines activités du fait du Covid – 19, 39 649 personnes dont 22 655 femmes (soit 57 %) (Sans double comptage) ont été sensibilisées directement dans les communautés, par porte à porte et séance en groupe de 15 à 30 personnes, sur les thématiques tels que la prévention de la COVID-19 et le respect des règles d’hygiène et de salubrité, le civisme, le genre, le planning familiale, etc. le projet a également couvert environ 150 000 habitants suite à la diffusion des messages radiophoniques de sensibilisation.
L’analyse des différentes questions d’évaluation montre que le projet COOPERER III est cohérent car il s’inscrit dans le cadre de la Stratégie Nationale de Développement 2020-2030 et dans le plan riposte contre la Covid-19 du Cameroun. Le projet s’aligne également aux lois et aux directives nationales et sectorielles et à la mission de Care qui vise à sauver des vies, vaincre la pauvreté et parvenir à la justice sociale. Du point de vue de sa pertinence, le projet apporte une réponse aux besoins spécifiques des différentes catégories de cibles (femmes, hommes et jeunes hommes, jeunes femmes) et des populations et a mis en place des approches et mécanismes de suivi-évaluation des activités du projet adaptées pour la mesure des résultats.
Le projet dans sa globalité a contribué aux changements des comportements au sein des AVEC, au sein de leurs ménages et leur statut social au sein de leurs communautés ; à l’équipement des AVEC ; au renforcement des capacités des membres des associations. En terme de changement, il a été constaté que : (i) les membres de comités de gestion des points d’eau formés nettoient et entretiennent leur point d’eau, (ii) les membres des AVEC tiennent des AGR et organisent régulièrement des réunions et sont engagés à réaliser une activité propre à leur AVEC ; (iii) que les personnes sensibilisées sur les bonne pratiques d’hygiènes font plus attention dans la manipulation des denrées alimentaires ; etc. Outre ces changements, le respect des règles d’hygiène (lavage des mains, des toilettes et récipients d’eau, etc.) et des mesures anti Covid-19 (port des masques facials, distanciation sociale, etc.) par les bénéficiaires s’est accru grâce aux activités du projet. Le projet a également permis aux bénéficiaires directs et indirects d’améliorer leurs connaissances, attitudes et pratiques sur plusieurs aspects. Il s’agit notamment des mesures de prévention et de protection contre le COVID-19, l’hygiène autour des points d’eau, mais également les connaissances des membres des AVEC sur des thématiques telles que la comptabilité simplifiée pratique, l’entrepreneuriat, le marketing, les techniques d’animation et de sensibilisation des groupes, etc… Read More...
Arrivé à son terme, une mission d’évaluation externe a été réalisée pour renseigner les critères usuels d’évaluation que sont la pertinence, la cohérence, l’efficacité, l’efficience, la durabilité et l’impact.
Cette mission a utilisé une approche mixte qui combine les techniques qualitatives et quantitative pour obtenir les données aussi bien primaires que secondaires. A la suite de la première phase de revue documentaire, une collecte des données primaires a été réalisée auprès des personnes ressources pour ce qui concerne les entretiens et focus-group et dans les ménages et auprès des membres des AVEC d’une part et l’inventaire des points d’eau d’autre part avec les outils d’enquête par questionnaires. Ces outils ont été déployés dans les 03 communes du projet Kaélé, Touloum et Yagoua. Une répartition de 70% et 30% respectivement pour les bénéficiaires, membres des AVEC et les ménages non bénéficiaires a été observée. Pour la constitution de l’échantillon des membres des AVEC, 70% des femmes et 30% des hommes ont été définis. La méthodologie mise en place a permis de réaliser 29 personnes (05 femmes et 24 hommes) lors des entretiens avec les personnes ressources, 18 focus group (07 Comités de gestion des points d’eau, 08 AVEC et 03 micro-assurances) avec 88 femmes et 87 hommes et d’administrer 576 questionnaires (Membres des AVEC, Ménages) soit 435 femmes et 141 hommes. Après la collecte par questionnaires grâce à l’application de collecte numérique (Kobocollect), s’en est suivi la phase d’apurement et traitement dans Excel.
Malgré le retard constaté dans la mise en oeuvre de certaines activités du fait du Covid – 19, 39 649 personnes dont 22 655 femmes (soit 57 %) (Sans double comptage) ont été sensibilisées directement dans les communautés, par porte à porte et séance en groupe de 15 à 30 personnes, sur les thématiques tels que la prévention de la COVID-19 et le respect des règles d’hygiène et de salubrité, le civisme, le genre, le planning familiale, etc. le projet a également couvert environ 150 000 habitants suite à la diffusion des messages radiophoniques de sensibilisation.
L’analyse des différentes questions d’évaluation montre que le projet COOPERER III est cohérent car il s’inscrit dans le cadre de la Stratégie Nationale de Développement 2020-2030 et dans le plan riposte contre la Covid-19 du Cameroun. Le projet s’aligne également aux lois et aux directives nationales et sectorielles et à la mission de Care qui vise à sauver des vies, vaincre la pauvreté et parvenir à la justice sociale. Du point de vue de sa pertinence, le projet apporte une réponse aux besoins spécifiques des différentes catégories de cibles (femmes, hommes et jeunes hommes, jeunes femmes) et des populations et a mis en place des approches et mécanismes de suivi-évaluation des activités du projet adaptées pour la mesure des résultats.
Le projet dans sa globalité a contribué aux changements des comportements au sein des AVEC, au sein de leurs ménages et leur statut social au sein de leurs communautés ; à l’équipement des AVEC ; au renforcement des capacités des membres des associations. En terme de changement, il a été constaté que : (i) les membres de comités de gestion des points d’eau formés nettoient et entretiennent leur point d’eau, (ii) les membres des AVEC tiennent des AGR et organisent régulièrement des réunions et sont engagés à réaliser une activité propre à leur AVEC ; (iii) que les personnes sensibilisées sur les bonne pratiques d’hygiènes font plus attention dans la manipulation des denrées alimentaires ; etc. Outre ces changements, le respect des règles d’hygiène (lavage des mains, des toilettes et récipients d’eau, etc.) et des mesures anti Covid-19 (port des masques facials, distanciation sociale, etc.) par les bénéficiaires s’est accru grâce aux activités du projet. Le projet a également permis aux bénéficiaires directs et indirects d’améliorer leurs connaissances, attitudes et pratiques sur plusieurs aspects. Il s’agit notamment des mesures de prévention et de protection contre le COVID-19, l’hygiène autour des points d’eau, mais également les connaissances des membres des AVEC sur des thématiques telles que la comptabilité simplifiée pratique, l’entrepreneuriat, le marketing, les techniques d’animation et de sensibilisation des groupes, etc… Read More...