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SEMI-DURABLE SHELTER CONSTRUCTION AND THE TRIPLE NEXUS A study of the multisector ECHO-funded PAMUNOR project in southern Chad
LA CONSTRUCTION D’ABRIS SEMI-DURABLES ET LE TRIPLE NEXUS Une étude portant sur le projet d’assistance multi-sectorielle d’urgence financé par ECHO pour les réfugiés centrafricains et les communautés hôtes (PAMUNOR) au sud du Tchad
En novembre 2019, deux membres de l’équipe mondiale chargée des abris d’urgence de CARE International Royaume Uni a effectué une visite de deux semaines dans le sud du Tchad afin d’évaluer la composante Abris dans le cadre du projet PAMUNOR (Projet d’Assistance Multisectorielle d’Urgence pour les Nouveaux Réfugiés Centrafricains et des Communautés Hôtes) qui est financé par ECHO et géré par CARE Tchad. Ce projet cherche à promouvoir un environnement sûr et sécurisé, notamment en fournissant des abris semi-durables, et à favoriser les moyens de subsistance pour améliorer la sécurité alimentaire et atténuer les stratégies d’adaptation négatives adoptées par les réfugiés centrafricains (RCA) nouvellement arrivés, ainsi que par les membres vulnérables au sein de la communauté hôte. L’un des objectifs spécifiques visant à promouvoir un « environnement sécurisé » consistait à réduire les risques de violence basée sur le genre (VBG) et à assurer une médiation intra et intercommunautaire afin de garantir la coexistence pacifique – condition préalable indispensable à la protection et à la mise en œuvre de l’autosuffisance. L’évaluation s’est intéressée aux détails techniques et opérationnels de la composante Abris et a cherché à comprendre comment cette dernière s’intégrait à une approche programmatique plus large dans le contexte local. Elle a également examiné ses liens avec les différents mécanismes communautaires bénéficiant du soutien du projet. Le succès de la mise en œuvre s’explique par cette approche intégrée qui répond à la fois aux besoins urgents et fondamentaux en termes d’abris et de réduction des risques liés à la VBG, jette les bases pour la sûreté et la sécurité, et génère un environnement propice au développement des moyens de subsistance et favorable à la naissance d’aspirations et d’ambitions en termes d’éducation, de formation et d’apprentissage. Il est important de mentionner l’éventail de mécanismes qui a été mis en place par la communauté pour atténuer les conflits communautaires et la violence basée sur le genre, fruit d’un processus inclusif qui favorise la viabilité et l’appropriation. Les processus de renforcement de la coexistence pacifique, de la cohésion sociale et visant à favoriser l’intégration locale font partie intégrante de l’approche suivie par le projet, l’objectif recherché étant l’autosuffisance, et ils incarnent incontestablement le « troisième côté du triangle » au cœur du nexus Humanitaire-Développement-Paix. De ce point de vue, le projet permettrait de tirer de précieux enseignements programmatiques qui pourraient s’avérer pertinents dans d’autres contextes, au Tchad ou dans d’autres pays, connaissant des déplacements prolongés, un conflit communautaire de faible intensité, des besoins humanitaires et des opportunités de renforcement de la résilience, de l’autosuffisance et de la viabilité.
Two members of CARE International UK’s global Emergency Shelter Team conducted a two-week visit to southern Chad in November 2019 to evaluate the shelter component of CARE Chad’s ECHO-funded PAMUNOR project (Projet d’Assistance Multisectorielle d’Urgence pour les Nouveaux Réfugiés Centrafricains et des Communautés Hôtes / Project to provide multisectoral emergency assistance to newly displaced Central African Republic refugees and host communities). This project seeks to support safe and secure living environments, including through the provision of semi-durable shelters, and to stimulate livelihoods, improving food security and reducing negative coping mechanisms amongst newly arrived refugees from Central African Republic (CAR) as well as vulnerable members of the host community. A specific focus on supporting a “secure environment” was through reducing the risks of genderbased violence (GBV) and mediating within and between communities to ensure peaceful coexistence as a necessary pre-requisite for protection and the establishment of self-sufficiency. The evaluation was achieved by looking closely at the shelter component in technical and operational detail as well as by probing its connection to a broader programmatic approach within the local context and its links to various community mechanisms supported through the project. Effective implementation has been achieved through this integrated approach that simultaneously addresses urgent and fundamental needs for shelter and GBV-risk reduction while laying the foundations for safety and security and creating an enabling environment for the development of livelihoods and the growth of aspirations and ambitions for education, training and learning. Of particular note is the range of mechanisms to reduce community conflict and gender-based violence established through a highly effective community-led and inclusive process that brings sustainability and ownership. Processes of strengthening peaceful co-existence, social cohesion and stimulating local integration run through the project’s approach, seeking to catalyse self-sufficiency, and arguably represents the “third side of the triangle” within the humanitarian-development-peace nexus. In this regard, the project could provide valuable programmatic lessons to other contexts in Chad or elsewhere where protracted displacement, low-level community conflict, humanitarian needs and some opportunities for strengthening resilience, self-sufficiency and sustainability are present. [94 pages] Read More...
En novembre 2019, deux membres de l’équipe mondiale chargée des abris d’urgence de CARE International Royaume Uni a effectué une visite de deux semaines dans le sud du Tchad afin d’évaluer la composante Abris dans le cadre du projet PAMUNOR (Projet d’Assistance Multisectorielle d’Urgence pour les Nouveaux Réfugiés Centrafricains et des Communautés Hôtes) qui est financé par ECHO et géré par CARE Tchad. Ce projet cherche à promouvoir un environnement sûr et sécurisé, notamment en fournissant des abris semi-durables, et à favoriser les moyens de subsistance pour améliorer la sécurité alimentaire et atténuer les stratégies d’adaptation négatives adoptées par les réfugiés centrafricains (RCA) nouvellement arrivés, ainsi que par les membres vulnérables au sein de la communauté hôte. L’un des objectifs spécifiques visant à promouvoir un « environnement sécurisé » consistait à réduire les risques de violence basée sur le genre (VBG) et à assurer une médiation intra et intercommunautaire afin de garantir la coexistence pacifique – condition préalable indispensable à la protection et à la mise en œuvre de l’autosuffisance. L’évaluation s’est intéressée aux détails techniques et opérationnels de la composante Abris et a cherché à comprendre comment cette dernière s’intégrait à une approche programmatique plus large dans le contexte local. Elle a également examiné ses liens avec les différents mécanismes communautaires bénéficiant du soutien du projet. Le succès de la mise en œuvre s’explique par cette approche intégrée qui répond à la fois aux besoins urgents et fondamentaux en termes d’abris et de réduction des risques liés à la VBG, jette les bases pour la sûreté et la sécurité, et génère un environnement propice au développement des moyens de subsistance et favorable à la naissance d’aspirations et d’ambitions en termes d’éducation, de formation et d’apprentissage. Il est important de mentionner l’éventail de mécanismes qui a été mis en place par la communauté pour atténuer les conflits communautaires et la violence basée sur le genre, fruit d’un processus inclusif qui favorise la viabilité et l’appropriation. Les processus de renforcement de la coexistence pacifique, de la cohésion sociale et visant à favoriser l’intégration locale font partie intégrante de l’approche suivie par le projet, l’objectif recherché étant l’autosuffisance, et ils incarnent incontestablement le « troisième côté du triangle » au cœur du nexus Humanitaire-Développement-Paix. De ce point de vue, le projet permettrait de tirer de précieux enseignements programmatiques qui pourraient s’avérer pertinents dans d’autres contextes, au Tchad ou dans d’autres pays, connaissant des déplacements prolongés, un conflit communautaire de faible intensité, des besoins humanitaires et des opportunités de renforcement de la résilience, de l’autosuffisance et de la viabilité.
Two members of CARE International UK’s global Emergency Shelter Team conducted a two-week visit to southern Chad in November 2019 to evaluate the shelter component of CARE Chad’s ECHO-funded PAMUNOR project (Projet d’Assistance Multisectorielle d’Urgence pour les Nouveaux Réfugiés Centrafricains et des Communautés Hôtes / Project to provide multisectoral emergency assistance to newly displaced Central African Republic refugees and host communities). This project seeks to support safe and secure living environments, including through the provision of semi-durable shelters, and to stimulate livelihoods, improving food security and reducing negative coping mechanisms amongst newly arrived refugees from Central African Republic (CAR) as well as vulnerable members of the host community. A specific focus on supporting a “secure environment” was through reducing the risks of genderbased violence (GBV) and mediating within and between communities to ensure peaceful coexistence as a necessary pre-requisite for protection and the establishment of self-sufficiency. The evaluation was achieved by looking closely at the shelter component in technical and operational detail as well as by probing its connection to a broader programmatic approach within the local context and its links to various community mechanisms supported through the project. Effective implementation has been achieved through this integrated approach that simultaneously addresses urgent and fundamental needs for shelter and GBV-risk reduction while laying the foundations for safety and security and creating an enabling environment for the development of livelihoods and the growth of aspirations and ambitions for education, training and learning. Of particular note is the range of mechanisms to reduce community conflict and gender-based violence established through a highly effective community-led and inclusive process that brings sustainability and ownership. Processes of strengthening peaceful co-existence, social cohesion and stimulating local integration run through the project’s approach, seeking to catalyse self-sufficiency, and arguably represents the “third side of the triangle” within the humanitarian-development-peace nexus. In this regard, the project could provide valuable programmatic lessons to other contexts in Chad or elsewhere where protracted displacement, low-level community conflict, humanitarian needs and some opportunities for strengthening resilience, self-sufficiency and sustainability are present. [94 pages] Read More...
Care projet pamoja rapport définitif de l’étude sur les politiques dans les secteurs d’intervention du projet
Progress in the fragile states is needed to achieve the 2015 MDGs and large groups of vulnerable pop... Read More...
EVALUATION FINALE DU PROJET USAID/NUTRITION – WASH DANS LES REGIONS DE KOULIKORO, SEGOU ET MOPTI
La Mission de l'Agence américaine pour le développement international au Mali (USAID/Mali) à travers l’ONG Care Internationale a confié à Kurugan Fuga Consulting l'évaluation finale du projet USAID/Nutrition et Hygiène dans les régions de Koulikoro, Ségou et Mopti au Mali. Au terme de ce programme qui s’étalait sur une période d’exécution de 5 ans allant d’octobre 2014 à septembre
2018 prolongée en 2019, son évaluation finale s’imposait. La présente étude vise, en effet, à évaluer l'efficacité de la stratégie nutritionnelle intégrée de l'IRP combinant nutrition, agriculture, eau, assainissement et hygiène (WASH) pour améliorer l'état nutritionnel des femmes enceintes et allaitant et des enfants de moins de 2 ans.
Matériels et méthodes
Une étude évaluative de type avant/après selon un échantillonnage stratifié en grappe à trois degrés combinant une approche quantitative et qualitative auprès d’un échantillon de 1041 ménages comptant 1204 enfants de moins de 5 ans a été réalisée. Les résultats ont été présentés par leurs proportions et leurs moyennes. Le test de Chi² de Person a été utilisé pour la comparaison des moyennes avec un niveau de confiance de 95% et un risque d’erreur de 5%. Une différence statistiquement significative était observée lorsque le p value était inférieur à 0,05. L’Odd ratio a été calculé pour déterminer le degré de dépendance ou de survenue des facteurs
étudiés. L’étude a été approuvée par le comité éthique de l’INRSP. Read More...
2018 prolongée en 2019, son évaluation finale s’imposait. La présente étude vise, en effet, à évaluer l'efficacité de la stratégie nutritionnelle intégrée de l'IRP combinant nutrition, agriculture, eau, assainissement et hygiène (WASH) pour améliorer l'état nutritionnel des femmes enceintes et allaitant et des enfants de moins de 2 ans.
Matériels et méthodes
Une étude évaluative de type avant/après selon un échantillonnage stratifié en grappe à trois degrés combinant une approche quantitative et qualitative auprès d’un échantillon de 1041 ménages comptant 1204 enfants de moins de 5 ans a été réalisée. Les résultats ont été présentés par leurs proportions et leurs moyennes. Le test de Chi² de Person a été utilisé pour la comparaison des moyennes avec un niveau de confiance de 95% et un risque d’erreur de 5%. Une différence statistiquement significative était observée lorsque le p value était inférieur à 0,05. L’Odd ratio a été calculé pour déterminer le degré de dépendance ou de survenue des facteurs
étudiés. L’étude a été approuvée par le comité éthique de l’INRSP. Read More...
Évaluation des violences basées sur le genre au sein des refugiés centrafricains et leurs populations hôtes dans les départements de la Kadey et du Mbéré (Régions de l’Est et l’Adamaoua- Cameroun)
Depuis le début de la crise en République Centrafricaine (RCA) en 2013, le Cameroun a enregistré un afflux massif des refugiés centrafricains. En février 2016, ils sont estimés à environ 259 145 réfugiés accueillis dans 7 sites aménagés et les villages des Régions de l’Est, de l’Adamaoua et du Nord. Les régions de L’Est et L’Adamaoua seules abritent 97% des refugiés (voir ci-contre).
Une analyse Genre conduite par CARE en septembre 2014 et l’expérience sur le terrain ont fait ressortir une situation préoccupante en termes de protection notamment pour les femmes et les filles refugiées ainsi qu’une augmentation de l’incidence des cas d’agressions physiques et sexuelles envers les femmes, perpétrées par des membres de la communauté hôte ainsi que par les réfugiés eux- mêmes.
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Une analyse Genre conduite par CARE en septembre 2014 et l’expérience sur le terrain ont fait ressortir une situation préoccupante en termes de protection notamment pour les femmes et les filles refugiées ainsi qu’une augmentation de l’incidence des cas d’agressions physiques et sexuelles envers les femmes, perpétrées par des membres de la communauté hôte ainsi que par les réfugiés eux- mêmes.
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Analyse Rapide Genre pour COVID-19 Cameroun Mai 2020
Les effets nuisibles induits de cette pandemie affectent plusieurs secteurs et touchent différemment les filles, les garçons, les femmes et les hommes.Ces effets sont perceptibles sur le plan psychologique, sanitaire, economique et social. Globalement, les popluations les plus impactées sont les ménages pauvres en milieu urbain dépendant du secteur informel. Du fait de leur rôle d’encadrement et de soins à la famille, les femmes et les filles sont fortement impliquées dans la sphère sanitaire. Nombre d’entre elles sont sages-femmes, infirmières, aides-soignantes ou agentes de santé communautaires, des rôles qui les placent en première ligne et les exposent à la pandémie. La fermeture des écoles augmente la charge du travail domestique, qui leur incombe habituellement ; les restrictions des déplacements affectent les secteurs des services et du travail informel, dans lesquels elles constituent la majorité de la main-d’oeuvre ; et les tensions qui les accompagnent a aussi augmenté les violences conjugales et d’autres formes de violence basée sur le genre.
Bien que les femmes et les filles soient les plus impactées par cette pandémie au Cameroun, leur manque de leadership leur faible implication dans les sphères de prise de décision au niveau du ménage et dans la communauté fait en sorte qu’elles sont quasiment exclus des comités de gestion de crise. Read More...
Bien que les femmes et les filles soient les plus impactées par cette pandémie au Cameroun, leur manque de leadership leur faible implication dans les sphères de prise de décision au niveau du ménage et dans la communauté fait en sorte qu’elles sont quasiment exclus des comités de gestion de crise. Read More...
RAPPORT D’EVALUATION FINALE PROJET PEREN Programme de Poursuite des Engagements pour la Résilience à l’Extrême Nord
RAPPEL-INTRODUCTION
Porté par le consortium : ACF-CRF-CARE, le projet PEREN a pris effet sur un peu plus de 2 ans avec la volonté de pérenniser, sur 6 communes de l’Extrême Nord, une partie des actions du projet RESILIANT qui l’avait précédé pendant 4 ans. Il vise à renforcer la gestion des crises alimentaires et nutritionnelles par les institutions, tout en améliorant les conditions de vie des ménages. Le présent rapport est le résultat de l’évaluation finale réalisée en mai 2023 à partir
d’une revue bibliographique, de rencontres et de visites de terrain, ainsi que de 2 restitutions en présence des acteurs et des partenaires du projet.
PRESENTATION EN QUELQUES CHIFFRES CLEFS
PEREN est intervenu via un package d’activités comprenant : l’appui à l’élaboration du Plan National de Réponse alimentaire et nutritionnelle (PNR), le soutien à la coordination de ce secteur dans l’Extrême Nord, l’accompagnement à la gouvernance des 6 communes, l’appui aux systèmes de productions agricoles à travers notamment l’accompagnement de 10 coopératives, 200 AVEC et 41 CEP. Il est intervenu dans 145 localités, auprès de plus de 9900 bénéficiaires pour le soutien à l’économie des ménages dont 75% sont des anciens bénéficiaires du RESILIANT. Avec le volet accès à l’eau potable, le nombre de bénéficiaires passe à plus de 20 000 ménages et plus de 170 000 personnes.
LA GESTION DES CRISES ALIMENTAIRES ET NUTRITIONNELLES PAR LES INSTITUTIONS
Planifier la réponse au niveau national et coordonner l’action dans l’Extrême Nord Le PNR a été élaboré, de façon participative et consensuelle. Avec la version révisée en 2023 (PNR2), le MINADER dispose d’un outil essentiel pour structurer la réponse et mobiliser les moyens nécessaires car actuellement le plan est financé à hauteur de 50% seulement.
Parallèlement, le GTSA de Maroua a été réactivé, il permet des échanges réguliers entre les acteurs du secteur et des perspectives plus ambitieuses sont tracés pour la suite : mener des actions conjointes, éditer un bulletin trimestriel d’information… Appropriations, pérennisation des bonnes pratiques par les institutions La collaboration du PEREN avec les communes a été positive et constructive. De nombreux volets d’actions ont été activés : réunions CCODES, révision des PCD, activation des FDE/MAE, renforcement des équipes avec du personnel qualifié (ACDES), élaboration de plans Genre… Des MOU ont été signés pour mener des actions conjointes mais leur durée a été compressée à +/-1 an. Cela n’a pas permis de tout accomplir comme prévu et de sécuriser toutes les actions souhaitées comme : envisager une meilleure utilisation du 1% nutrition, consolider les FDE/MAE qui restent embryonnaires, appuyer les partenariat OSC qui débutent, soutenir la dynamique CCODES qui est fragile et inscrire les plans « genre » dans les budgets des communes. Read More...
Porté par le consortium : ACF-CRF-CARE, le projet PEREN a pris effet sur un peu plus de 2 ans avec la volonté de pérenniser, sur 6 communes de l’Extrême Nord, une partie des actions du projet RESILIANT qui l’avait précédé pendant 4 ans. Il vise à renforcer la gestion des crises alimentaires et nutritionnelles par les institutions, tout en améliorant les conditions de vie des ménages. Le présent rapport est le résultat de l’évaluation finale réalisée en mai 2023 à partir
d’une revue bibliographique, de rencontres et de visites de terrain, ainsi que de 2 restitutions en présence des acteurs et des partenaires du projet.
PRESENTATION EN QUELQUES CHIFFRES CLEFS
PEREN est intervenu via un package d’activités comprenant : l’appui à l’élaboration du Plan National de Réponse alimentaire et nutritionnelle (PNR), le soutien à la coordination de ce secteur dans l’Extrême Nord, l’accompagnement à la gouvernance des 6 communes, l’appui aux systèmes de productions agricoles à travers notamment l’accompagnement de 10 coopératives, 200 AVEC et 41 CEP. Il est intervenu dans 145 localités, auprès de plus de 9900 bénéficiaires pour le soutien à l’économie des ménages dont 75% sont des anciens bénéficiaires du RESILIANT. Avec le volet accès à l’eau potable, le nombre de bénéficiaires passe à plus de 20 000 ménages et plus de 170 000 personnes.
LA GESTION DES CRISES ALIMENTAIRES ET NUTRITIONNELLES PAR LES INSTITUTIONS
Planifier la réponse au niveau national et coordonner l’action dans l’Extrême Nord Le PNR a été élaboré, de façon participative et consensuelle. Avec la version révisée en 2023 (PNR2), le MINADER dispose d’un outil essentiel pour structurer la réponse et mobiliser les moyens nécessaires car actuellement le plan est financé à hauteur de 50% seulement.
Parallèlement, le GTSA de Maroua a été réactivé, il permet des échanges réguliers entre les acteurs du secteur et des perspectives plus ambitieuses sont tracés pour la suite : mener des actions conjointes, éditer un bulletin trimestriel d’information… Appropriations, pérennisation des bonnes pratiques par les institutions La collaboration du PEREN avec les communes a été positive et constructive. De nombreux volets d’actions ont été activés : réunions CCODES, révision des PCD, activation des FDE/MAE, renforcement des équipes avec du personnel qualifié (ACDES), élaboration de plans Genre… Des MOU ont été signés pour mener des actions conjointes mais leur durée a été compressée à +/-1 an. Cela n’a pas permis de tout accomplir comme prévu et de sécuriser toutes les actions souhaitées comme : envisager une meilleure utilisation du 1% nutrition, consolider les FDE/MAE qui restent embryonnaires, appuyer les partenariat OSC qui débutent, soutenir la dynamique CCODES qui est fragile et inscrire les plans « genre » dans les budgets des communes. Read More...
FANAMBY project
64 page final evaluation. Financé par LYRECO for Education et opérationnalisé par CARE International à Madagascar, le Projet Fanamby s’inscrit dans l’atteinte des Objectifs du Développement Durable (ODD) et du Plan National pour le Développement (PND) dans le cadre desquels le Ministère de l’Education Nationale à Madagascar a initié son Plan Sectoriel de l’Education (PSE) qui vise à mettre en place une éducation de base de qualité, accessible pour tous.
Son budget total s’élève à 1000 000 Euro pour une durée de 48 mois. Le projet a pour objectif principal d’améliorer l'accès à l'éducation primaire de qualité pour au moins 17 000 enfants âgés de 5 et de 15 ans dans 47 écoles primaires publics du district de Vatomandry, dans la région Atsinanana de Madagascar (côte Est), avec une attention particulière à l'éducation des filles, suite au passage du cyclone Giovanna en Février 2012.
L'objectif de la présente évaluation finale est d’analyser et d'apprécier l'atteinte des résultats au vu des objectifs fixés par le projet, les dynamiques de changement au niveau des bénéficiaires cibles ainsi que la viabilité des activités qui ont été développées après quatre années d'intervention.
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Son budget total s’élève à 1000 000 Euro pour une durée de 48 mois. Le projet a pour objectif principal d’améliorer l'accès à l'éducation primaire de qualité pour au moins 17 000 enfants âgés de 5 et de 15 ans dans 47 écoles primaires publics du district de Vatomandry, dans la région Atsinanana de Madagascar (côte Est), avec une attention particulière à l'éducation des filles, suite au passage du cyclone Giovanna en Février 2012.
L'objectif de la présente évaluation finale est d’analyser et d'apprécier l'atteinte des résultats au vu des objectifs fixés par le projet, les dynamiques de changement au niveau des bénéficiaires cibles ainsi que la viabilité des activités qui ont été développées après quatre années d'intervention.
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Rapport Etude de Base ASANGARA
Situé dans la pointe Sud ’Ouest d’Haïti, le département de la Grand ‘Anse est exposé aux risques de sécheresse, d’inondation, de glissement de terrain et de tremblement de terre4. Il a été frappé par la sécheresse de 2015/2016, fortement dévasté par l’ouragan Matthew de catégorie 4 en octobre 2016 et également affecté par les intempéries d’avril/mai 2017.
C’est dans ce contexte d’insécurité alimentaire aigue, de catastrophes répétées, de problèmes nutritionnels et d’insécurité économique que le consortium composé de CARE, AAH et KPGA vont débuter avec le projet d’Appui à la Sécurité Alimentaire, au Renforcement Agricole et à l’Amélioration Nutritionnelle dans la Grande-Anse (ASARANGA) au niveau des communes de Beaumont, de Jérémie et de Roseaux.
Le projet ASARANGA a pour objectif principal de contribuer à l’augmentation de la sécurité alimentaire et nutritionnelle des groupes vulnérables affectés par le passage de l'ouragan Matthew dans les communes de Jérémie, Beaumont et Roseaux. Read More...
C’est dans ce contexte d’insécurité alimentaire aigue, de catastrophes répétées, de problèmes nutritionnels et d’insécurité économique que le consortium composé de CARE, AAH et KPGA vont débuter avec le projet d’Appui à la Sécurité Alimentaire, au Renforcement Agricole et à l’Amélioration Nutritionnelle dans la Grande-Anse (ASARANGA) au niveau des communes de Beaumont, de Jérémie et de Roseaux.
Le projet ASARANGA a pour objectif principal de contribuer à l’augmentation de la sécurité alimentaire et nutritionnelle des groupes vulnérables affectés par le passage de l'ouragan Matthew dans les communes de Jérémie, Beaumont et Roseaux. Read More...
PROMOTION DE LA SANTE DE LA MERE ET DE L’ENFANT (PSME)
La vaccination et les services de planification familiale sont deux composantes importantes des soins de santé primaire. La plupart des femmes en période post-partum prolongée souhaitent retarder ou éviter d’autres grossesses mais beaucoup d’entre elles n’utilisent pas de méthode moderne de contraception. Une analyse des données provenant de plusieurs pays a montré que les besoins de contraception non satisfaits chez cette population étaient très importants, allant de 45 % à plus de 80 % des femmes en post-partum (Borda and Winfrey, 2008). La planification familiale permet aux couples d’avoir le nombre d’enfants qu’ils désirent et de choisir le moment et l’espacement des grossesses, ce qui permet d’améliorer la santé de la mère et de l’enfant. Les grossesses trop rapprochées peuvent représenter un danger pour la santé de la mère et de l’enfant (OMS, 2007a). Les grossesses espacées de moins de 18 à 24 mois ont été associées à des risques plus élevés de naissance prématurée, de faible poids de naissance, de décès fœtal, néonatal ou du nourrisson, et d’effets négatifs sur la santé maternelle (Conde-Agudelo et al. 2012). La vaccination des enfants est l’un des services de santé les plus équitables et les plus utilisés dans le monde. Le calendrier de vaccination et de soins de santé primaire recommandé pendant la première année de vie de l’enfant donne lieu à de nombreux contacts pour des soins de santé. Veiller à ce que des services et conseils de planification familiale soient liés aux contacts pour la vaccination des enfants via des services de santé primaire bien gérés peut permettre de proposer aux mères des informations et des services de planification familiale pendant la période critique des 12 mois suivant l’accouchement. Une modélisation à partir de données provenant de cinq pays d’Afrique subsaharienne a montré que le fait d’entrer en contact avec les femmes en post-partum au moment de la vaccination infantile pouvait faire diminuer les besoins de planification familiale non satisfaits de 3,8 à 8,9 points de pourcentage (Gavin et al. 2011). Dans ce contexte, CARE Benin/Togo, sur financement de la Fondation GSK en collaboration avec le Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique du Togo, a mis en œuvre depuis Décembre 2018 une initiative de renforcement du système de santé et d'intégration des services de vaccination et de planification familiale dans 11 Formations Sanitaires du district de la Binah dans la Région de la Kara au Togo, dénommée « Promotion de la Santé de la Mère et de l’Enfant (PSME) [48 Pages]. Read More...